RESOLUCIÓN ADMINISTRATIVA 053-2004 (PROMOTORES DE SEGUROS DE SALUD) • RESOLUCIÓN ADMINISTRATIVA 154-2008 (QUE REGULA EL PROCESO DE TRASPASO DE AFILIADOS ENTRE ARS EN EL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO) • RESOLUCIÓN ADMINISTRATIVA 174-09 (QUE REGULA LOS PROCESOS DE CAMBIO DE ESTATUS O CAMBIO DE ARS DE LAS AFILIADOS POR CASOS DE EXCEPCIÓN) • LEY 87-01 • REGLAMENTO DE ORGANIZACIÓN Y REGULACIÓN DE LAS ADMINISTRADORAS DE RIESGO DE SALUD • GUÍA DE ESTUDIOS PARA PROMOTORES Y REPRESENTANTES • RESOLUCIÓN ADMINISTRATIVA 00258-2023 SOBRE TRASPASO DIGITAL
¿Qué es un Promotor de Seguros de Salud?
Es la persona física o moral, debidamente acreditada por la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales, destinada a promover y ofertar los servicios de salud e inscribir afiliados en las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS).
Para poder ser promotor de seguros de salud debes de estar debidamente acreditado, tomando un examen que certifique tus conocimientos.
Conceptos básicos para promotores:
Acreditación de Promotor:
Licencia otorgada por la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales a la persona física o moral para realizar la función de Promotor de Seguros de Salud.
Examen de Acreditación:
Es la prueba que deben tomar las personas interesadas en ser acreditadas como Promotoras de Seguros de Salud, destinada a medir el conocimiento sobre la Ley 87-01, que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social, y sus normas complementarias, con especial énfasis en el Plan Básico de Salud y Planes Alternativos de Salud.
Promotor de Seguro de Salud (Persona Física):
Es todo individuo que, de manera particular, se dedica a la actividad de promover los servicios de salud e inscribir afiliados en una ARS, de manera exclusiva o sin exclusividad. En lo adelante será denominado como Promotor Físico.
REQUISITOS PARA LA SOLICITUD DE ACREDITACIÓN COMO PROMOTORES DE SALUD (PERSONA FÍSICA)
- Copia de la cédula de identidad y electoral.
- Certificado original de no antecedentes penales (30 días de vigencia).
- Copia de contrato de exclusividad con la ARS (si aplica).
- Certificación por parte de una institución reconocida (ARS, Universidad o consejo de la seguridad social), de los estudios realizados sobre la Ley 87-01 y sus normas complementarias.
- Completar el formulario FM-AU02 el cual debe de ser firmado como aparece en su cédula. Descargar
- Pagar el derecho a examen RD$3,000.00 (vía depósito o transferencia colocando en la descripción nombre completo y número de cédula del solicitante).
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- Beneficiario: Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales
- RNC: 424-00203-7
- Banco: Banreservas
- Tipo de cuenta: corriente
- Número de cuenta: 240-007806-2
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- Foto digital, fondo blanco, formato JPG. La misma debe ser con ropa formal y colocar en el asunto nombre completo y No. de cédula de identidad.
- Debe remitir los documentos en formato PDF vía electrónica al correo: PROMOTORESDESALUD@SISALRIL.GOB.DO o depositar en la Dirección de Atención al Usuario.
- Tomar el examen de acreditación en la fecha asignada.
REQUISITOS PARA LA SOLICITUD DE ACREDITACIÓN COMO PROMOTORES DE SALUD (PERSONA MORAL)
Es una entidad con personalidad jurídica que se dedica a promover los servicios de salud e inscribir afiliados en la ARS de su preferencia. En lo adelante será denominado como Promotor Moral.
- Carta de intención/solicitud en hoja timbrada y sellada de la entidad.
- Copia certificada de los documentos constitutivos de la entidad, acta de asamblea (visado por la Cámara Comercio y Producción, la misma debe especificar el tiempo por el cual es nombrado el gerente de la empresa Activo).
- Copia del registro formal de nombre comercial de la entidad (expedido por la Oficina Nacional de Propiedad Industrial-ONAPI).
- Registro mercantil (vigente).
- Copia completa y actualizada de la última declaración de impuestos sobre la renta (IR-2) ante la Dirección General de Impuestos Internos (DGII) y su constancia de pago.
- Copia de cédula de cada uno de los que formaran el equipo de promotores salud de la entidad.
- Certificado original de no antecedentes penales de cada uno de los que formaran el equipo de promotores salud de la entidad (30 días de vigencia).
- Completar el formulario FM-AU01 el cual debe de ser firmado como aparece en su cédula. Descargar
- Certificación de la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) como empleado en nómina activa (representante legal y demás personas que formaran el equipo de promotores de la entidad).
- Certificación por parte de una institución reconocida (ARS, Universidad o consejo de la seguridad social), de los estudios realizados sobre la Ley 87-01 y sus normas complementarias.
- Pagar el derecho a examen RD$6,000.00, lo cual les permite incluir de 1 a 5 personas (vía depósito o transferencia colocando en la descripción nombre de la empresa y número de RNC).
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- Beneficiario: Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales
- RNC: 424-00203-7
- Banco: Banreservas
- Tipo de cuenta: corriente
- Número de cuenta: 240-007806-2
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- Foto digital, fondo blanco, formato JPG. La misma debe ser con ropa formal y colocar en el asunto nombre completo y No. de cédula de identidad.
- Debe remitir los documentos en formato PDF vía electrónica al correo: PROMOTORESDESALUD@SISALRIL.GOB.DO o depositar en la Oficina de Atención al Usuario.
- Tomar el examen de acreditación en la fecha asignada.
REQUISITOS PARA RENOVACIÓN DE LICENCIA DE PROMOTOR (PERSONA FÍSICA)
La renovación es una acción que se lleva a cabo con la misión de restaurar, cambiar o de modernizar algo que ha quedado obsoleto. Los promotores de salud físicos deberán renovar su licencia en un periodo de dos años.
- Copia de la cédula de identidad y electoral.
- Certificado original de no antecedentes penales (30 días de vigencia).
- Completar el formulario FM-AU18 de Levantamiento información Promotores de Salud el cual debe estar firmado como aparece en su cédula. Descargar
- Pagar el derecho a renovación RD$1,000.00 (vía depósito o transferencia colocando en la descripción nombre completo y número de cédula)
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- Beneficiario: Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales
- RNC: 424-00203-7
- Banco: Banreservas
- Tipo de cuenta: corriente
- Número de cuenta: 240-007806-2
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- Anexar carnet de promotor de salud vencido.
- Foto digital, fondo blanco, formato JPG. La misma debe ser con ropa formal y colocar en el asunto nombre completo y No. de cédula de identidad.
- Debe remitir los documentos en formato PDF vía electrónica al correo: PROMOTORESDESALUD@SISALRIL.GOB.DO o depositar en la Oficina de Atención al Usuario.
REQUISITOS PARA RENOVACIÓN DE LICENCIA DE PROMOTOR (PERSONA MORAL)
- Carta de intención/solicitud en hoja timbrada y sellada de la entidad.
- Copia del registro mercantil (vigente).
- Copia completa de la última declaración de impuestos sobre la renta (IR-2) ante la Dirección General de Impuestos Internos (DGII) y su constancia de pago.
- Copia de la última acta de asamblea general ordinaria anual de la sociedad, nómina de presencia y lista de suscriptores (visada por la Cámara Comercio y Producción, la misma debe especificar el tiempo por el cual es nombrado el gerente de la empresa Activo).
- Certificación de la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) como empleado en nómina activa (representante legal y demás personas que formaran el equipo de promotores de la entidad).
- Completar el formulario FM-AU18 de Levantamiento información Promotores de Salud el cual debe estar firmado como aparece en su cédula. Descargar
- Certificado original de no antecedentes penales de cada uno de los que formaran el equipo de promotores salud de la entidad (30 días de vigencia).
- Pagar el derecho a renovación RD$3,000.00 (vía depósito o transferencia colocando en la descripción nombre de la empresa y número de RNC)
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- Beneficiario: Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales
- RNC: 424-00203-7
- Banco: Banreservas
- Tipo de cuenta: corriente
- Número de cuenta: 240-007806-2
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- Si desea agregar promotores de salud a su cartera de representantes, debe redactar una carta de intención en hoja timbrada y sellada de la entidad donde solicita la inclusión de un nuevo promotor de salud para ser vinculado a su empresa, pagar el monto de RD$3,000.00 y anexar los documentos requeridos para la acreditación de promotores de salud persona física.
- Foto digital, fondo blanco, formato JPG. La misma debe ser con ropa formal y colocar en el asunto nombre completo y No. de cédula de identidad.
- Debe remitir los documentos en formato PDF vía electrónica al correo: PROMOTORESDESALUD@SISALRIL.GOB.DO o depositar en la Oficina de Atención al Usuario.
REQUISITOS PARA LA SOLICITUD DE CAMBIO DE LICENCIA DE PROMOTOR FISICO A PROMOTOR MORAL
En caso de que un Promotor Físico desee convertirse en una Promotora Moral deberá cumplir con los requisitos establecidos la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales.
- Carta de intención / solicitud en hoja timbrada y sellada de la entidad.
- Copia certificada de los documentos constitutivos de la entidad (visado por la Cámara Comercio y Producción, la misma debe especificar el tiempo por el cual es nombrado el gerente de la empresa Activo).
- Copia del registro formal de nombre comercial de la entidad (expedido por ONAPI).
- Copia del registro mercantil (vigente).
- Copia completa de la última declaración de impuestos sobre la renta (IR-2) ante la Dirección de Impuestos Internos (DGII) y su constancia de pago.
- Copia de cédula del representante legal y demás personas que formaran el equipo de promotores de la entidad.
- Certificado original de no antecedentes penales del representante legal y demás personas que formaran el equipo de promotores de la entidad (30 días de vigencia).
- Certificación de la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) como empleado en nómina activa (representante legal y demás personas que formaran el equipo de promotores de la entidad).
- Completar el formulario FM- AU01. Descargar
- Pagar el derecho de cambio de licencia RD$3,000.00 vía depósito colocando en la descripción nombre de la empresa y número de RNC)
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- Beneficiario: Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales
- RNC: 424-00203-7
- Banco: Banreservas
- Tipo de cuenta: corriente
- Número de cuenta: 240-007806-2
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- Foto digital, fondo blanco, formato JPG. La misma debe ser con ropa formal y colocar en el asunto nombre completo y No. de cédula de identidad.
- Debe remitir los documentos en formato PDF vía electrónica al correo: PROMOTORESDESALUD@SISALRIL.GOB.DO o depositar en la Oficina de Atención al Usuario.
REQUISITOS PARA LA SOLICITUD DE CAMBIO DE LICENCIA DE PROMOTOR MORAL A PROMOTOR FÍSICO
En caso de que un Promotor se encuentre habilitado como parte del equipo de promotores de una empresa Promotora de Seguros de Salud, tenga interés en convertirse en un Promotor Físico independiente.
- Carta de intención / solicitud de cambio de moral a físico explicando el motivo del cambio en hoja timbrada y sellada de la entidad.
- Carta indicando el destino de la cartera de clientes que manejaba bajo la licencia moral.
- Copia de cédula
- Certificado original de no antecedentes penales (30 días de vigencia).
- Copia de la última acta de asamblea general ordinaria anual de la sociedad, nómina de presencia y lista de suscriptores actualizada (visada por la Cámara Comercio y Producción). Indicando que no se dedicara más a las actividades como promotor moral o el representante legal ya no se encuentra en la institución.
- Completar el formulario FM-AU02 el cual debe estar firmado como aparece en su cédula. Descargar
- Pagar el derecho a cambio de licencia, solo si tiene periodos vencidos a la fecha como promotor moral. Monto por periodo RD$3,000.00 (vía depósito o transferencia colocando en la descripción nombre de la empresa y número de RNC).
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- Beneficiario: Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales
- RNC: 424-00203-7
- Banco: Banreservas
- Tipo de cuenta: corriente
- Número de cuenta: 240-007806-2
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- Foto digital, fondo blanco, formato JPG. La misma debe ser con ropa formal y colocar en el asunto nombre completo y No. de cédula de identidad.
- Debe remitir los documentos en formato PDF vía electrónica al correo: PROMOTORESDESALUD@SISALRIL.GOB.DO o depositar en la Oficina de Atención al Usuario.
REQUISITOS PARA LA SOLICITUD DE CAMBIO DE RAZON SOCIAL
En el caso de que un Promotor Moral desee cambiar de razón social.
- Tener su licencia al día;
- Copia certificada de los documentos constitutivos de la entidad, acta de asamblea (visado por la Cámara Comercio y Producción, la misma debe especificar el tiempo por el cual es nombrado el gerente de la empresa Activo).
- Solicitar el traspaso de los promotores que forman parte de la entidad acreditada como promotora de seguros de salud a la nueva razón social.
- La promotora moral debe estar al día en el pago de las cotizaciones de la seguridad social.
- Certificación de la DGII en la que conste que la promotora moral al momento del cierre no tenía deuda por concepto de impuestos.
- Copia de cédula del representante legal y demás personas que formaran el equipo de promotores de la entidad.
- Certificado original de no antecedentes penales del representante legal y demás personas que formaran el equipo de promotores de la entidad (30 días de vigencia).
- Completar el formulario FM-AU01 el cual debe de ser firmado como aparece en su cédula. Descargar
- Pagar el derecho de cambio de licencia RD$3,000.00 vía depósito colocando en la descripción nombre de la empresa y número de RNC).
- Certificación de la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) como empleado en nómina activa (representante legal y demás personas que formaran el equipo de promotores de la entidad).
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- Beneficiario: Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales
- RNC: 424-00203-7
- Banco: Banreservas
- Tipo de cuenta: corriente
- Número de cuenta: 240-007806-2
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- Foto digital, fondo blanco, formato JPG. La misma debe ser con ropa formal y colocar en el asunto nombre completo y No. de cédula de identidad.
- Debe remitir los documentos en formato PDF vía electrónica al correo: PROMOTORESDESALUD@SISALRIL.GOB.DO o depositar en la Oficina de Atención al Usuario.
REQUISITOS PARA LA SOLICITUD DE REPOSICIÓN DE CARNET
En caso de pérdida del carné de Promotor de Seguros de Salud, se deberá notificar de inmediato a la SISALRIL, a través de una comunicación en formato PDF vía electrónica al correo: PROMOTORESDESALUD@SISALRIL.GOB.DO o depositar en la Oficina de Atención al Usuario y adjuntar copia de la cédula de identidad y electoral, para proceder a la anulación de la numeración del mismo.
- Acta de denuncia original instrumentada ante la Policía Nacional, donde se haga constar la pérdida del carné.
- Completar el formulario FM-AU18 de Levantamiento información Promotores de Salud el cual debe estar firmado como aparece en su cédula. Descargar
- Pagar el monto para la restitución del carnet, establecido por la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) de RD$800.00 vía depósito colocando en la descripción nombre de la empresa y número de RNC).
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- Beneficiario: Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales
- RNC: 424-00203-7
- Banco: Banreservas
- Tipo de cuenta: corriente
- Número de cuenta: 240-007806-2
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- En los casos que el promotor preste servicios para una promotora moral, carta de solicitud en hoja timbrada y sellada de la entidad.
- Foto digital, fondo blanco, formato JPG. La misma debe ser con ropa formal y colocar en el asunto nombre completo y No. de cédula de identidad.
- De ser promotor físico, carta de solicitud para reposición de carnet.