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Dieses Projekt untersucht den Einsatz von Rechtsvorschriften in Malta, Portugal, Spanien und Deutschland zur Verbesserung der Erfahrungen von intersexuellen Menschen im Gesundheitswesen. Es wird vom ESRC (UKRI2859) finanziert und soll im Dezember 2029 abgeschlossen werden. Das Forschungsteam besteht aus fünf Wissenschaftlern, die jeweils über juristische Fachkenntnisse in den untersuchten Rechtsordnungen verfügen:
- Projektleiterin: Dr Fae Garland, University of Manchester, UK: fae.garland@manchester.ac.uk
- Professor Mitchell Travis, University of Leeds, UK: m.travis@leeds.ac.uk
- Professor Angelika von Wahl, Lafayette College US: vonwahla@lafayette.edu
- Dr Mireia Garces de Marcilla, University of Liverpool, UK: m.garces@liverpool.ac.uk
- Inês Espinhaço Gomes, Universidade Católica Portuguesa, Porto, Portugal: iegomes@ucp.pt
Weitere Informationen zu den Forschern finden Sie weiter unten! Auf dieser Seite finden Sie Informationen zu folgenden Themen:
- Hintergrund
- Rechenschaftspflicht und Projektpartnerschaften
- Beirat
- Phase 1: Jahr 1 und 2
- Phase 2: Vergleichende Analyse
- Über die Wissenschaftler_innen
Hintergrund
„Intersex“ ist ein Oberbegriff, der ein breites Spektrum angeborener Variationen der Geschlechtsmerkmale (IVSC) umfasst, die auf gonadaler, hormoneller oder chromosomaler Ebene dazu führen, dass eine Person eine Kombination aus männlichen und weiblichen Merkmalen aufweist. Insbesondere im Gesundheitswesen oder in medizinischen Kreisen wird dieser Begriff auch als DSD oder „Disorders of Sex Characteristics“ (Störungen der Geschlechtsmerkmale) bezeichnet. In jüngerer Zeit hat sich ein Trend zur Verwendung des Begriffs „Variationen der Geschlechtsmerkmale“ – oder VSC – entwickelt. Zu diesen Variationen können gehören:
- Angeborene Nebennierenhyperplasie
- Komplettes oder partielles Androgeninsensitivitätssyndrom (AIS/PAIS)
- Hypospadie
- Turner-Syndrom
- Klinefelter-Syndrom
Seit 2015 haben sechs europäische Staaten Gesetze erlassen, die darauf abzielen, solche Eingriffe zu verbieten oder aufzuschieben, bis intersexuelle Personen an der Entscheidungsfindung mitwirken können. Diese Reformen wurden von Aktivisten, Wissenschaftlern und internationalen Gremien wie dem Europarat und den Vereinten Nationen (Garland und Travis 2023) international vielfach gelobt, und viele Staaten – darunter auch das Vereinigte Königreich – stehen unter zunehmendem Druck, solche Gesetzesreformen einzuführen.
Allerdings ist wenig über die Auswirkungen dieser rechtlichen Strategie auf die Lebenserfahrungen bekannt und darüber, ob der Einsatz von Gesetzen der richtige Mechanismus ist, um Veränderungen in der medizinischen Praxis herbeizuführen. Erstens befürchten einige Kommentatoren, dass das Gesetz – oder die Gesetzgebung – nicht präzise genug ist, um bestimmte medizinische Eingriffe zu verhindern. Andere befürchten, dass solche Gesetze zu vereinfachend sein könnten und den Detailgrad außer Acht lassen, der bei diesem komplexen Thema erforderlich ist, um sicherzustellen, dass die Betroffenen in klinischen Einrichtungen die bestmögliche Versorgung erhalten. Darüber hinaus befürchten einige, dass eine solch starke Form staatlicher Regulierung Mediziner und Eltern vor den Kopf stoßen könnte und somit was sinnvolle Diskussionen zur Verbesserung der Gesundheitsstandards in diesem Bereich verhindert. Letztendlich ist nur wenig darüber bekannt, wie sich die Situation in diesem Bereich des Gesundheitswesens nach der Gesetzesreform entwickelt. Im Endeffekt: Ist Gesetzgebung der richtige Weg, um Veränderungen herbeizuführen?
Um Staaten, die eine Reform in diesem Bereich in Erwägung ziehen, eine solide Faktengrundlage zu liefern, untersucht dieses Projekt die Erfahrungen von vier europäischen Ländern, die jeweils Gesetzesreformen zur medizinischen Versorgung von intersexuellen Menschen eingeführt haben und sich alle in unterschiedlichen Phasen der Umsetzung befinden: Malta (2015), Portugal (2018), Deutschland (2021) und Spanien (2023).
Unsere zentrale Forschungsfrage lautet: Welche Lehren kann die britische Regierung (und auch andere Staaten) aus den europäischen Erfahrungen mit der Einführung von Gesetzen ziehen, die speziell darauf abzielen, die Erfahrungen von intersexuellen Menschen im Gesundheitswesen zu verbessern? Diese Erkenntnisse werden weit über den Kontext des Vereinigten Königreichs hinausreichen. Unsere Kernziele sind:
- die vier rechtlichen Rahmenbedingungen zu vergleichen;
- die Erfahrungen mit der Umsetzung dieser Gesetze zu untersuchen;
- festzustellen, wie diese Gesetze die Lebenserfahrungen intersexueller Menschen verändert haben;
- zu bewerten, inwieweit gesetzliche Verbote die Erfahrungen mit der Gesundheitsversorgung für intersexuelle Menschen verbessern;
- wichtige Erkenntnisse für Aktivisten, politische Entscheidungsträger und Fachkräfte im Gesundheitswesen zu identifizieren; und
- zu prüfen, ob das Vereinigte Königreich und andere Staaten ähnliche Gesetzesreformen einführen sollten oder ob andere Mechanismen möglicherweise wirksamer wären.
Das Projekt ist in zwei Phasen unterteilt. Phase 1 konzentriert sich auf Fallstudien, in denen wir die Erfahrungen der vier Rechtsordnungen eingehend untersuchen werden. Phase 2 ist vergleichender Natur und fasst die Themen, Gemeinsamkeiten und Unterschiede der einzelnen Rechtsordnungen zusammen, um allgemeiner zu prüfen, ob sich aus dem Einsatz von Rechtsvorschriften selbst Lehren ziehen lassen. Diese Phasen werden im Folgenden erörtert.
Rechenschaftspflicht und Projektpartnerschaften
Das Team hat sich ethischer und verantwortungsvoller Forschung verschrieben und ist sich bewusst, wie die eigene Positionierung die Konzeption, Durchführung und Auswertung von Forschungsarbeiten beeinflusst. Dementsprechend stützt sich das Projekt auf von der Community entwickelte Grundsätze wie Researching intersex populations - InterAction and How-to-be-a-great-intersex-ally-A-toolkit-for-NGOs-and-decision-makers-December-2015.pdf Ein zentraler Aspekt des Projekts ist es, die Stimmen derjenigen in den Mittelpunkt zu stellen, die am stärksten von der Rechtsreform betroffen sind, insbesondere angesichts der Tatsache, dass das Team ausschließlich aus Endosexuellen besteht. Während dies teilweise unsere methodische Entscheidung für Interviews motiviert hat, werden wir mit nationalen Intersex-Organisationen in jedem Staat (einschließlich des Vereinigten Königreichs), europäischen Intersex-Organisationen und dem Europarat zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass die Konzeption und Durchführung des Projekts von den Interessengruppen vorangetrieben wird. Nicht nur werden einige Gruppen/Personen mit eigener Erfahrung und Fachkenntnissen in den Bereichen Menschenrechte, Rechtsreform, öffentliche Politik und Interessenvertretung in unserem Beirat sitzen, um die Ausrichtung des Projekts zu beaufsichtigen, sondern wir haben auch Raum für die gemeinsame Analyse von Daten und die gemeinsame Erstellung von Materialien geschaffen, z.B. Forschungsberichte, die sich an nationale politische Entscheidungsträger und supranationale Organisationen richten. Diese Berichte sollen bewährte Verfahren für die Gestaltung und Umsetzung von Rechtsreformen aufzeigen. Während des gesamten Projekts bleiben wir bestrebt, die Art und Weise zu verbessern, wie wir Rechenschaft ablegen und mit Menschen mit Variationen der Geschlechtsmerkmale zusammenarbeiten.
Beirat
Um die Rechenschaftspflicht des Projekts zu gewährleisten, haben wir einen Beirat eingerichtet, der mindestens zweimal jährlich mit uns zusammentrifft, um das Projekt zu beraten und zu beaufsichtigen. Der Beirat setzt sich wie folgt zusammen:
Phase 1: Jahr 1 und 2
In diesem Teil des Projekts werden die einzelnen Rechtsordnungen eingehend untersucht, indem Literatur, Dokumente zur öffentlichen Politik, Konsultationsunterlagen, Medienberichte, Daten, Gesetze und Dokumente zum gesetzlichen Verbot sowie Protokolle, Vorschriften und Leitlinien im Gesundheitswesen ausgewertet werden.
- Dr Fae Garland und Prof Mitchell Travis leiten den Bereich Malta und das Vereinigte Königreich
- Inês Espinhaço Gomes leitet den Bereich Portugal
- Dr Mireia Garces de Marcilla leitet den Bereich Spanien
- Prof Angelika von Wahl leitet den Bereich Deutschland
Darüber hinaus werden wir in jedem Zuständigkeitsbereich Telefoninterviews mit Fachkräften im Gesundheitswesen, Experten für öffentliche Politik, Betroffenen sowie Eltern und Betreuern führen, um Einblicke darin zu gewinnen, wie sich das Gesetz auf die Erfahrungen dieser verschiedenen Interessengruppen ausgewirkt hat. Diese Interviews werden vollkommen anonym und vertraulich durchgeführt.
Phase 2: Vergleichende Analyse
Auf der Grundlage der in Phase 1 gesammelten Daten werden wir vergleichen, inwieweit sich die medizinische Praxis in den vier Rechtsordnungen durch die Gesetzgebung verändert hat, sowie die Gemeinsamkeiten und Unterschiede in den Erfahrungen in Bezug auf:
- veränderte alltägliche Gesundheitspraktiken;
- die Art und Weise, wie Leitlinien übernommen oder aktualisiert wurden, um sich an veränderte rechtliche Rahmenbedingungen anzupassen;
- und die Art und Weise, wie die Verantwortung für die Gesundheit von intersexuellen Menschen zwischen Gesetz, Staat und medizinischen Fachkräften verteilt, ausgehandelt und vermieden wird.
Die Analyse wird sich auch mit der Frage befassen, inwieweit gesetzliche Verbote zur Veränderung der medizinischen Praxis beitragen, und ob für einen Wandel möglicherweise andere Wege erforderlich sind.
Dabei werden wir zentrale Kriterien ermitteln, anhand derer sich feststellen lässt, ob eine Gesetzesreform „erfolgreich“ ist, sowie die spezifischen Faktoren, die die Staaten berücksichtigen müssen, wenn sie eine wirksame Gesetzesreform einführen wollen.
Über die Wissenschaftler_innen
Projektleiterin: Dr Fae Garland ist Dozentin für Rechtswissenschaften an der Universität Manchester und Co-Direktorin des Manchester Centre for Public Law, Regulation and Governance. Als Projektleiterin ist Fae für die Leitung dieses vom ESRC finanzierten Projekts verantwortlich. Sie hat zahlreiche Beiträge zum Thema Rechte und Recht von intersexuellen Menschen in Fachzeitschriften wie „Law and Society,“ „Legal Studies,“ „Feminist Legal Studies“ und „New Zealand Law Review“ veröffentlicht. Zusammen mit Prof. Travis hat sie das Buch „Intersex Embodiment“ für die Bristol University Press verfasst. Darüber hinaus ist sie Mitautorin einer Reihe nationaler und internationaler Regierungsberichte, die sich mit den Rechten und dem Recht von Intersexuellen befassen, und war Projektleiterin bei verschiedenen empirischen Projekten, die die Auswirkungen von Rechtsreformen auf das Leben von Intersexuellen untersuchen. Im Jahr 2019 erhielt sie (zusammen mit Prof. Travis) Fördermittel von der British Academy, um die Umsetzung der maltesischen Gesetzgebung zu untersuchen, die unnötige Operationen an intersexuellen Säuglingen verbietet.
Co-Projektleiter: Professor Mitchell Travis ist Professor für Recht und soziale Gerechtigkeit an der Rechtswissenschaftlichen Fakultät der Universität Leeds. Zusammen mit Dr. Fae Garland hat Mitchell zahlreiche Beiträge in wissenschaftlichen Fachzeitschriften wie „Legal Studies,“ „The Journal of Law and Society,“ „Medical Law International,“ „Feminist Legal Studies“ und „Human Rights Law Review“ veröffentlicht. Gemeinsam mit Dr. Fae Garland verfasste er die Monografie „Intersex Embodiment: Legal Frameworks Beyond Identity and Disorder“ (Bristol University Press). Außerdem war er Mitherausgeber von „A Jurisprudence of the Body“ (Palgrave), „Cultural Legal Studies of Science Fiction“ (Routledge) und „Science Fiction as Legal Imaginary“ (Routledge). Mitchell war als Berater für den Europarat und die norwegische Direktion für Kinder-, Jugend- und Familienangelegenheiten tätig. Zuvor war er Vorstandsmitglied der Socio-Legal Studies Association.
Co-Projektleiterin: Dr Mireia Garcés de Marcilla i ist Dozentin für Rechtswissenschaften an der Universität Liverpool. Ihre Forschung bewegt sich an der Schnittstelle von Medizin, Recht und Gesellschaft; dabei wendet sie Methoden aus feministischen und kritischen Traditionen an, um zu untersuchen, wie rechtliche und medizinische Institutionen unseren Körper regulieren. Mireias Artikel zu Genitalverstümmelung, Sport und Gender sind in "Social and Legal Studies", "The Lancet" und der "London Review of Books" erschienen.
Co-Projektleiterin: Inês Espinhaço Gomes ist Dozentin an der Rechtswissenschaftlichen Fakultät der Universidade Católica Portuguesa in Porto und Doktorandin an der University of Kent. Sie hat die beiden Durchgänge des Kurses "Menschenrechte, Geschlechtsmerkmale, Geschlechtsidentität und -ausdruck" an der Abteilung für juristische und richterliche Fortbildung des Zentrums für Sozialwissenschaften der Universität Coimbra koordiniert. Inês hält Vorlesungen und bietet Schulungen zu Rechtsfragen und GIESC-Themen an verschiedenen portugiesischen Universitäten und Institutionen an. Ihr Forschungsschwerpunkt liegt auf Menschenrechten und Themen im Zusammenhang mit trans- und intersexuellen Personen; in ihrer Doktorarbeit untersucht sie die Relevanz des rechtlichen Geschlechts und des Geschlechts im Sport. Ihr jüngster Artikel "'I Am Strong, I Am Invincible, I Am Woman': A Commentary on the Semenya v Switzerland Case" wurde im Australian Feminist Law Journal veröffentlicht.
Co-Projektleiterin: Angelika von Wahl ist John L. '67 und Jean A. Hatfield-Professorin für Internationale Beziehungen am Lafayette College (USA). Ihre Forschungsschwerpunkte liegen auf Fragen der Geschlechtergleichstellung und der Sozialpolitik in Deutschland, der Europäischen Union und den USA. Derzeit arbeitet sie an einer Monografie, die den Aktivismus zu Intersex-Themen an der Schnittstelle von sozialen Bewegungen, medizinischer Autorität und dem Staat analysiert; der vorläufige Titel lautet "From Object to Subject, Intersex Activism Transforming States and Medicine". Zu diesem Thema hat sie kürzlich mehrere Buchkapitel und Artikel veröffentlicht, darunter "Throwing the Boomerang: German Intersex Mobilization and Policy Change" (2017). "From Object to Subject: Intersex Activism and the Rise and Fall of the Gender Binary in Germany", Social Politics (online 2019, in Druck 2021), "Lessons on Opportunity Hoarding and Gender Binarism: Building an Alliance of Women’s Trans, and Intersex Movements", European Journal of Politics and Gender (2021) und "From Private Wrongs to Public Rights: The Politics of Intersex Activism in the Merkel Era", German Politics (2021). Sie ist Teil der LGBTQ+-Community.
Credits:
Created with images by nito - "circular intersex flag in their hands" • NicoElNino - "Europe at night from space, city lights, elements from NASA" • ASIH - "Examining Documents with a Magnifying Glass" • paulaphoto - "Hands holding red and green apples on green grass background with copy space"